Fissuras anais: como se livrar delas quando elas não desaparecem

Jun 28, 2023

Como fazer é a coluna de conselhos sexuais da Slate.Ter uma questão?Envie para Stoya e Rich aqui.É anônimo!

Caro, como fazer isso,

Eu sou um homem gay de quase 20 anos que quase exclusivamente é passivo. No ano passado, tive uma fissura anal persistente e dolorosa que continua a reabrir frequentemente como resultado de evacuações. Isso me impediu de fazer sexo com penetração com meu parceiro, pois muitas vezes sinto muita dor e tenho medo de machucar a fissura ou sangrar. Tive duas consultas com médicos colorretais, mas eles foram relativamente desdenhosos e um deles foi bastante homofóbico. Eles não acham que meu caso se enquadra na definição de agudo devido ao nível de dor que sinto, mas também acho que não estão considerando por que esse problema e sua persistência são um problema agudo para um homem gay. Em vez disso, fiz mudanças no estilo de vida (mais fibras, água, exercícios, etc.) e usei vários cremes prescritos em várias combinações, mas a mesma fissura reabriu novamente. Isso me deixou frustrado, tanto do ponto de vista médico quanto sexual, a ponto de ter dificuldade em me sentir sexual o suficiente para fazer sexo sem penetração.

Você tem algum conselho sobre medidas adicionais que posso tomar para curar as fissuras? Ou, apesar destas duas más experiências, defendo veementemente que o meu caso e o seu impacto na minha vida sejam vistos como agudos e dignos de intervenção? Além disso, se eu finalmente me curar de uma forma mais permanente, quais são algumas dicas para me sentir seguro, saudável e sexy durante o sexo anal novamente? Eu costumava ser um bottom poderoso orgulhoso e satisfeito!

—Cansado de ser rasgado

Caro cansado de ser rasgado,

Eu sinto sua frustração. Acho que todo homem gay está prestando um péssimo serviço a si mesmo se não procurar ativamente médicos gays, principalmente para tratar de bunda. Eu sei que isso pode ser um desafio em certas áreas (sou mimado em Nova York por todos os HSH experientes que conseguem cuidar de mim), mas vale a pena pesquisar no Google e/ou dar uma olhada no LGBTQ+ Healthcare Directory. Se sua pesquisa não for produtiva, envie-me um e-mail (richjuz at gmail dot com) e posso perguntar a uma de minhas fontes, como J Michael Berry-Lawhorn, professor clínico de medicina e diretor associado de estudos clínicos relacionados ao HPV na Universidade da Clínica de Neoplasia Anal da Califórnia, São Francisco, que me disse por e-mail que poderia encaminhá-lo, dependendo de onde você mora, depois que eu lhe mostrasse sua carta.

Berry-Lawhorn me forneceu uma lista de verificação das próximas etapas para você. Ele escreveu que fissuras anais são ocasionalmente sinal de uma DST, então, se você não fez um exame anal e fez um exame de sangue para sífilis, faça isso agora mesmo. Caso contrário, o médico escreveu que “a atenção ao longo da vida em manter os intestinos moles e em movimento é principalmente a chave”. Isso significa fibra/psyllium, bem como uma dieta rica em fibras todos os dias, juntamente com água potável e laxantes, conforme necessário. Tenha também em mente a higiene. “Algumas fissuras são causadas por limpeza agressiva ou sensibilidade a um conservante comumente encontrado em lenços umedecidos”, escreveu Berry-Lawhorn. “Eu recomendo fortemente NÃO HÁ TOALHAS HÚMIDAS DE QUALQUER TIPO.” Ele diz “absolutamente nada de esfregar com papel higiênico”. Em vez disso, use um bidê, se possível, ou também tente limpar com a loção Curel Daily Healing aplicada ao papel higiênico “inserido no ânus e depois enxugado, o processo continua até ficar limpo”. Observe que, embora o médico não tenha ouvido falar de ninguém que tenha tido uma reação adversa ao Curel, é possível, portanto, fique de olho nesse buraco o máximo que puder.

Outra coisa que pode facilitar a cura é o calor. Você pode mergulhar uma fissura ativa em água quente depois de fazer cocô ou aplicar uma compressa quente com um pano. Berry-Lawhorn também recomendou um creme composto de pomada de lidocaína a 5% e nifedipina a 0,3%, que você teria que obter mediante receita médica.

Quando estiver curado, mergulhe com cautela e cuidado. Experimente usar uma série graduada de consolos aumentando de tamanho até que você possa pegar o do seu parceiro. Quando você fizer sexo, de baixo para cima, o que permitirá controlar a velocidade e a profundidade. Use muito lubrificante. Prossiga com esta mensagem em letras maiúsculas de Berry-Lawhorn em mente: “O TECIDO DA CICATRIZ RASGA RAPIDAMENTE E ESTICA LENTAMENTE”.